_edited.png){kind=small}
👩⚕️Хочемо, щоб Ви були свідомі того, що користь будь-якої вакцинації значно перевищує незначні реакції після введення: температура, слабкість, місцевий дискомфорт, тощо.
Поствакцинальні реакції – не є протипоказом до наступних введень і не є причиною відмовлятись від профілактичних щеплень, адже захворювання у нещеплених осіб можуть перебігати особливо важко.
🤕Завдяки радянському спадку в медицині та під впливом віянь антивакцинаторів існує чимало міфів про загальні протипокази до вакцинації. Так, вони є, але їх дуже мало. 🙅Тут немає гострих захворювань з легким перебігом та сезону епідемії ГРВІ. Це теж не причина відкладати планову вакцинацію.
❗ Зараз важливо мати захист від максимальної кількості захворювань, оскільки це знижує ризик дуже важких ускладнень, якщо відбудеться одночасне зараження коронавірусом та збудником вакциноконтрольованих хвороб.
👨🏻⚕️Протипокази поділяють на абсолютні — вакцинацію не проводять за жодних умов, відносні — необхідна оцінка ризику та переваг, тимчасові — відстрочення на певний термін.
👉Основним абсолютним протипоказом до введення вакцини є важка алергічна реакція (анафілактичний шок, набряк Квінке і тд) після введення попередньої дози конкретно такої вакцини
❗Це означає, що якщо в анамнезі є важка реакція на одну із вакцин, введення інших не протипоказане.
👉Також до таких протипоказів відносяться важкі реакції на компоненти вакцини. Обов’язково повідомте лікареві про наявність алергії на будь-що. В інструкціях вказують усі складники, тому це дає можливість уникнути таких ситуацій.
👉Ще одним протипоказом може бути імунодефіцитний стан (вроджений чи набутий) та імуносупресивна терапія, але це стосується окремих видів вакцин і теж не означає, що всі вакцини заборонені.
👩🏼⚕️Навпаки, при імунодефіцитних станах завжди є ряд особливо рекомендованих щеплень. Наприклад, при ВІЛ CDC рекомендує профілактику пневмококової, менінгококової, гемофільної інфекцій та геп В.
👉Імуносупресивна терапія
(кортикостероїди в дозі більше 2 мг/кг маси тіла, хіміотерапія, променева терапія, інші імуносупресивні медикаменти)
Тимчасові протипокази
Всі живі вакцини (введення можливе через 1-3-6 міс після закінчення курсу, термін залежить від вакцини).
Наполегливо рекомендована профілактика вакциноконтрольованих захворювань щонайменше за 2 тижні до початку терапії.
👉Відкласти планове щеплення варто при загостренні хронічного захворювання, середньому чи важкому перебігу гострого захворювання.
👉Протипоказані під час вагітності
БЦЖ
Вакцина проти кору, краснухи, паротиту
Вакцина проти вітряної віспи
Ось і все. Це основні абсолютні та тимчасові протипокази.
Для кожної з вакцин є короткий перелік відносних протипоказів, про це далі.
❗Але рішення приймає лікар
👩🏼⚕️Лікар обов'язково повідомить, якщо в конкретному випадку ризики від вакцинації перевищують її користь. Нагадуємо, що таких ситуацій є дуже і дуже мало.
👨🏻⚕️Відносні протипокази:
👉Дифтерійний та правцевий анатоксин, вакцина проти кашлюка
Синдром Гієна-Барре <6 тижнів після попередньої дози вакцини, що містить правцевий анатоксин
Історія реакцій гіперчутливості типу феномена Артюса після попередньої дози вакцини, що містить дифтерійний анатоксин або правцевий анатоксин;
Відкласти вакцинацію до 10 років з моменту останньої вакцини, що містить правцевий анатоксин
Прогресуючий неврологічний розлад, включаючи спазмофілію, неконтрольовану епілепсію, прогресуючу енцефалопатію; відкласти цю вакцинацію до з’ясування та стабілізації неврологічного статусу.
👉Вакцина проти грипу
Синдром Гієна-Барре <6 тижнів після попередньої дози вакцини проти грипу.
Алергія на яйця, крім кропив'янки, наприклад, набряк Квінке, респіраторний дистрес, запаморочення, періодична блювота;
- Може вводитися в стаціонарних або амбулаторних медичних закладах та під наглядом медичного працівника, який здатний розпізнавати та лікувати важкі алергічні стани, напоготові має бути адреналін та інші засоби екстреної медичної допомоги.
👉Інактивована вакцина проти поліомієліту
Вагітність. Може бути показана для вагітних жінок тільки у разі крайньої необхідності.
👉Вакцина проти менінгококу В
Вагітність. Гіперчутливість до латексу.
👉Вакцина проти кору, краснухи, паротиту
Нещодавня (≤11 місяців) інфузія антитілвмісного препарату крові (конкретний інтервал залежить від продукту).
Тромбоцитопенія або тромбоцитопенічна пурпура в анамнезі.
Потреба негайної проби Манту або аналізу на вивільнення інтерферон-гамма (IGRA).
👉Вакцина проти ротавірусу
Хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту.
Spina bifida або екстрофія сечового міхура.
👉Вакцина проти вітряної віспи
Вживання специфічних противірусних препаратів (ацикловір, фамцикловір або валацикловір) за 24 години до вакцинації.
Уникайте використання цих противірусних препаратів протягом 14 днів після вакцинації.
Використання аспірину або аспіринвмісних продуктів.
Усі рекомендації згідно з CDC та American Family Physician
Comments